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清开灵注射液的一般信息和临床应用资料 清开灵注射液是在安宫牛黄丸的基础上发展的中药复方注射液。我们在TCM120中医药数据库进行检索，查到该处方在治病方面的应用信息： 方剂名称：清开灵注射液 方剂组成：胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩甙、金银花。 方剂功能：清热解毒，化痰通络，醒神开窍。 治疗疾病：病毒性肺炎，流行性乙型脑炎，脑血管意外，中毒性痢疾，尿毒症，重型肝炎。抽搐、出血性脑血管病、老年人肺炎、高血压性脑出血、巩膜葡萄肿、结核性脑膜炎、感染性心内膜炎、类风湿病、流行性脑脊髓膜炎（化脓性脑膜炎）、肝性脑病、肺性脑病、急性化脓性胆管炎、戊型肝炎、颅内肿瘤、麻疹、流行性出血热、破伤风、急性肾功能衰竭、急性上呼吸道感染、银屑病、春季卡他性结膜炎、中风、活动期乙型肝炎。 出现症状：热病神昏，中风偏瘫，神志不清，亦可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高烧，以及脑血栓形成、脑出血见上述证候者。 方剂用法：肌肉注射：1日2－4毫升，重症患者静脉滴注：1日20－40毫升，以10％葡萄糖注射液200毫升火生理盐水注射液100毫升稀释后使用。 方剂描述：（1）有表证恶寒发热者慎用。（2）本品如产生沉淀或有浑浊时不得使用。如经10％葡萄糖火生理盐水注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。 方剂来源：《卫生部药品标准.中成药方制剂》第十六册。 中医描述：本品系清热开窍之剂。多用于治疗风温，春温，暑温等热陷心包证及急黄（瘟黄、疫黄）等。临床表现为高热，神昏，烦躁，谵语，抽搐，惊厥等。 应用病例： 1) 急性上呼吸道感染 出现症状：急性发热，初起多见恶寒，口渴鼻塞，咽干或咽痛，或见咳嗽。 方剂疗效：309例，显效260例，对照组91例，显效69例，两组间有显著性差异。 参考文献：中国中西医结合杂志19（4），212，1999。 方剂类型：临床研究。 医生单位：张春生，中国中医研究院西苑医院。 2) 脑血管意外 方剂用法：做成注射液备用。30－40ml稀释于5％或10％葡萄糖250－500ml静滴，日1次，12－15天为1疗程，加用西医常规用药。 方剂疗效：治疗32例，基本痊愈12例，占37.5％；显效18例，占56.3％；死亡2次，占6.25％。 参考文献：云南中医药杂志20（4），32，1999。 方剂类型：临床研究。 医生单位：曹曙波，云南个旧市中医院。 3) 急性中毒 出现症状：不同程度意识障碍，嗜睡，意识模糊，浅昏迷者居多。 方剂用法：患者按常规方法急救，有合并症者，对症处理，加用清开灵注射静滴，成人每日20ml－40ml，儿童酌减。 方剂疗效：50例，显效率76％，有效率20％，无效率4％。 参考文献：中国中医药信息杂志6（4），46，1999。 方剂类型：临床应用。 医生单位：王伟，河南省周口地区中医院。 4) 中风 出现症状：突然昏倒，昏慎不语，躁扰不宁，肢体强直，痰多息促，鼻酐身热，舌红、苔黄、厚腻，脉滑数有力。 具体体征：痰火闭窍：。 方剂用法：清开灵注射液60ml加入液体静滴。 方剂功效：清热化痰，醒神开窍。 方剂疗效：治愈（症状及体征消失，基本能独立生活）50例，占41.7％；好转（症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活自理）65例，占54.2％；未愈（症状及体征无变化）3例，占2.5％。 参考文献：中医药为主治疗中风120例临床观察，云南中医中药杂志21（6），4－5，2000。 方剂类型：临床应用。 医生单位：钱美珍。 5) 活动期乙型肝炎 出现症状：疲乏无力伴胁痛半年余，纳呆便溏。 方剂用法：每支2ml，每次10支，加入5％葡萄糖注射液内作静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。 方剂疗效：经1疗程治疗后，除1例患者无效外，11例SGPT恢复正常水平，1例血清胆红色恢复正常，SGPT平均下降幅度为88U；HBeAg转阴者7例。治疗2－3疗程后，除2例SGPT反调至>200U而转院、2例SGPT下降不足40U外，其余病例均有效。21例SGPT恢复正常，4例高胆红素血症血清胆红素均正常，7例SGPT在40－72U之间，HBsAg转阴11例，2例HBsAg、HeAg阳性者均转阴，后经益肾解毒法治疗，1个月后复查，无反复。 典型病例：花某某，女，25岁， 参考文献：清开灵治疗活动期乙型肝炎近期观察，中医杂志34（2），138，1993。 方剂类型：临床应用。 医生单位：黄为群。 |