苯扎贝特可降低肥胖患者２型糖尿病的发生率

　　根据以色列进行的一项研究，使用影响主要脂类代谢的纤维酸衍生物苯扎贝特，可降低肥胖患者2型糖尿病的发生率和延缓疾病的发生。

　　在早期的研究中，Chaim Sheba医疗中心的Alexander Tenenbaum医生及其同事观察到苯扎贝特可降低空腹血糖水平损害患者的糖尿病发生率。他们假设这种作用在空腹血糖水平正常的肥胖个体也存在，所以他们随机指定339例无糖尿病的肥胖患者服用400 mg苯扎贝特或安慰剂每日1次。

　　研究者在10月的《欧洲心脏杂志》（Euro Heart J 2005;26:2032-2038）上报告，在中位6.3年时，有98例发生了糖尿病。安慰剂组和苯扎贝特治疗组糖尿病的发生率分别是56例 (37.0%)和42例(27.1%) 。苯扎贝特发生糖尿病的中位时间显著长于安慰剂组(4.0 vs 2.0 years; p = 0.002)。多变量分析显示，苯扎贝特治疗是新发糖尿病风险降低的独立预测因子，危害比为0.59。

　　Tenenbaum医生说，肥胖症与代谢综合征和2型糖尿病显著相关。“我们的研究显示苯扎贝特可使2型糖尿病的发生率显著降低（6年中降低41%）。苯扎贝特还使糖尿病发病延迟2年。” “苯扎贝特联用其它药物，例如血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类和二甲双胍，可能会有更好的结果。”

　　苯扎贝特是核过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)的非选择性激活剂，可降低甘油三酯和增加HDL胆固醇水平，减少脂肪酸的全身利用和改善胰岛素敏感性。Tenenbaum医生总结，目前的研究强调对肥胖、代谢综合征和/或2型糖尿病患者导致动脉粥样硬化的血脂异常的治疗不应该仅仅聚焦于LDL胆固醇，还应聚焦于甘油三酯和HDL胆固醇。
　　

来源：路透社
日期：05-11-07

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